Lob & Beschwerden - Formular

Patienten-
feedbackbogen

Feedbackbogen

    Liebe Patientin, Lieber Patient

    Ihre Meinung ist uns wichtig. Aus diesem Grund bitten wir Sie uns eine kurze Rückmeldung zu Ihrem Krankenhausaufenthalt zu geben, damit wir uns noch besser auf Ihre Wünsche und Bedürfnisse einstellen können.

    Die Daten des Fragebogens werden nur zu statistischen Zwecken im Rahmen der Qualitätssicherung erhoben. Wir garantieren, dass persönliche Daten nicht an Dritte weitergegeben werden oder durch Dritte eingesehen werden können.

    Persönliche Informationen

    Name

    Ihre E-Mail-Adresse*

    Alter*

    Geschlecht*

    Krankenhausaufenthalt

    Datum von

    Datum bis

    In welcher Station haben Sie gelegen?*

    Welche Station war für Sie verantwortlich?*

    Wurden Sie an der Information freundlich empfangen?

    Der Empfang in der Patientenaufnahme war freundlich?

    Wurden Sie über die Möglichkeit der Wahlleistung informiert?

    Hat das Krankenhaus einen sauberen Eindruck gemacht?

    Beurteilen Sie bitte:

    ärztliche Versorgung

    pflegerische Versorgung

    Ambulanz

    EKG

    Endoskopie

    Physiotherapie

    Röntgenabteilung

    Sozieldienst

    Zentral-OP

    Helferkreis

    Sie unterstützen uns damit in unseren Bemühungen, Ihnen und allen anderen Patienten die bestmögliche Versorgung anzubieten.

    Was hat Ihnen besonders gut oder gar nicht gefallen?

    Welche Verbesserungsvorschläge können Sie uns machen?

    Beurteilen Sie bitte unser Essen:

    Geschmack

    Portionsgröße

    Abwechslung

    Wie sind Sie auf uns bzw. die Kreisklinik aufmerksam geworden?

    Würden Sie unsere Kreisklinik weiterempfehlen?

    Vielen Dank für die Rückmeldung, bitte laden Sie vor dem Absenden das Google reCAPTCHA um das Formular abzusenden

    Klicken Sie auf den unteren Button, um den Inhalt von Google reCAPTCHA zu laden.

    Mit Google reCAPTCHA authentifizieren