Éloge & Plaintes - Formulaire

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Fiche de commentaires

Fiche de feedback

    Chère patiente, cher patient

    Votre avis est important pour nous. C'est pourquoi nous vous demandons de nous donner un bref retour d'information sur votre hospitalisation afin que nous puissions mieux nous adapter à vos souhaits et à vos besoins.

    Les données du questionnaire ne sont collectées qu'à des fins statistiques dans le cadre de l'assurance de la qualité. Nous garantissons que les données personnelles ne seront pas transmises à des tiers ou qu'elles ne pourront pas être consultées par des tiers.

    Informations personnelles

    Nom

    Votre adresse e-mail*

    Âge*

    Sexe*

    hospitalisation

    Date de

    Date d'expiration

    Dans quelle station êtes-vous situé ?*

    Quelle station était responsable de vous?*

    Avez-vous été aimablement accueilli à l'information?

    La réception à l'accueil des patients était amicale?

    Avez-vous été informé(e) de la possibilité de voter?

    L'hôpital a-t-il fait une impression nette?

    Évaluez s'il vous plaît:

    Soins médicaux

    Soins infirmiers

    ambulance

    ECG

    endoscopie

    physiothérapie

    Département des rayons X

    Service cible

    Opération centrale

    Cercle des aides

    Vous nous soutenez ainsi dans nos efforts pour vous offrir, ainsi qu'à tous les autres patients, les meilleurs soins possibles.

    Qu'est-ce qui vous a particulièrement plu ou pas du tout?

    Quelles améliorations pouvez-vous nous faire?

    Évaluez notre nourriture, s'il vous plaît:

    goût

    Taille des portions

    variété

    Comment avez-vous pris conscience de nous ou de la clinique de district?

    Recommanderiez-vous notre clinique de district?

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