
采访医学博士。 Rolf Lamberts,首席医生科重症和急诊医学
具有人类专业知识和最先进的技术,供患者使用
监视器,电缆,软管和护理人员完全保护: 一想到重症监护,许多人就会有一种压抑的感觉。 重症监护是否直接意味着患者处于危及生命的状态?
特别是在老年患者中,人们非常担心重症监护病房的护理需求。 当家庭成员需要重症监护时,亲属也经常感到不安。 留在重症监护室并不一定意味着存在威胁性疾病或患者。EN 的 它不可避免地被放置在长期麻醉(通常被称为人工昏迷)。 在大型医院,经常区分监测单位和重症监护病房。 在接受基本和标准护理的较小房屋中,通常只有一个病房,其中具有相关原有病症的患者在大手术后接受同等监测,但也有重症患者。
患者在必要时接受强化治疗。 人的因素对我们来说非常重要。 可怕的医疗设备是我们团队的可靠支持,因此每个生命体征都受到持续监控,每种药物都尽可能安全和精确。 因此,显示器,软管和电缆是恢复过程中的重要帮助者,您不必害怕。
然而,我们知道,这些措施往往被认为是奇怪的。 这就是为什么我们试图尽早将患者送回正常环境的原因。
为什么现代技术和数字化发挥着重要作用,特别是在重症监护病房?
技术帮助我们捕捉身体功能,这是我们无法用5种感官永久测量的。 这也给我们留下了更多的人性,因为:每一步都是自动或数字化的,都给医生和护士时间。 这一次投资在病人的一些护理场所比在其他的地方更好。
举个例子: 我们的房子拥有数字患者数据管理系统的罕见优势,即使是市场上最现代化的系统之一。 这确保了患者的每一个治疗步骤,每一种药物,医疗设备态度的每一次变化都详细记录在案。 此外,它通过不断测量血压,氧气饱和度,心跳等,定期绘制患者健康状况的图片。 这避免了人为错误源,从而增加了患者的安全性,因为药物剂量错误或治疗步骤的错误或不完整的说明会立即在计算机中触发警告。
以这种方式收集的数据也可用于分析和改善治疗。 在恢复Covid患者方面,这已经在大流行中帮了我们很多忙。
需要重症监护的患者经常遭受危及生命的伤害或疾病。 在这种情况下,患者往往无法表达自己的意志。 很多人都害怕它。 在无法同意的情况下,您建议什么作为预防措施?
事先应适用以下规定: 患者的意愿始终是每个治疗重点。 当然,患者的意愿是必须知道的。 预防措施在这里很重要。 我和我的同事建议在早期阶段制定患者命令或预防性委托书或护理令。 顺便说一句,你可以在家里写这些。 不需要公证援助。
现代医学的广泛可能性与个人价值观一样多才多艺。 因此,作为可能出现的无法同意的预防措施,患者应该记录他们希望接受或拒绝的治疗,或者向熟悉它的人解释。
预防性委托书或病人命令? 你有什么建议?
一个不排除另一个。 为了为尽可能多的不同情况做好准备,患者应该结合两种方式,因为: 患者订单包含患者为某些星座提供哪些医疗措施的信息。 当然,很难提前规范所有可能的情况。 信托人谁决定作为替代,应确保最好的病人将作为附录。
重症监护是否存在长期后果?
重症监护治疗的目的是为患者的康复过程实现最佳结果。 然而,这并不意味着患者在重症监护室治疗后再次完全健康。 根据疾病或伤害的严重程度以及必须机械支持的广泛和长的身体功能,后果在未来很长一段时间内仍然很明显。
举个最近的例子: 已经侵入性通风数小时的Corona患者必须从器官支持中艰难断奶。 肺被削弱,必须首先学会独立工作。
因此,在重症监护室停留后,定期需要后续护理。
在侵入性通风的情况下,患者没有意识。 亲戚的探访还有意义吗?
现代镇静概念的目的不是让患者保持深度麻醉,而是缓解焦虑和疼痛。 因此,大多数患者只是稍微镇静,并且对他们的环境有很好的感知。 熟悉的人的存在支持了恢复过程。 这也适用于患者没有意识的情况。 有许多研究已经证明了医学上可测量的成功,例如舒缓的心跳或血压下降。 更深的镇静剂,患者可能下意识地甚至能够感知触摸和声音。


